桦甸市论坛

注册

 

发新话题 回复该主题

资料贴丨HIV紧急阻断专线丨10 [复制链接]

1#
如何诊断是否是白癜风         https://m-mip.39.net/nk/mipso_5964818.html

发生HIV高危行为怎么办?

立即拨打HIV紧急阻断热线

--

专人24小时全天候接待

免费提供以下服务:

判断:是否高危行为,HIV暴露风险

阻断:距离最近的HIV阻断药购买地点,协助购买

指导:用药前检查、用药指导,降低药物不良影响

检查:HIV抗体检查指引

HIV暴露后阻断开始治疗用药的时间及疗程:在发生HIV暴露后尽可能在最短的时间内(尽可能在2h内)进行预防性用药,最好不超过24h,但即使超过24h,也建议实施预防性用药。用药疗程为连续服用28d。

HIV暴露后预防性用药原则

治疗用药方案:首选推荐方案为替诺福韦/恩曲他滨(舒发泰)+拉替拉韦(艾生特)或其他INSTIs(整合酶抑制剂,比如特威凯);根据当地资源,如果INSTIs(整合酶抑制剂)不可及,可以使用PIs(蛋白酶抑制剂)如洛匹那韦/利托那韦(克力芝)和达芦那韦(普泽力);对合并肾脏功能下降者,可以使用齐多夫定/拉米夫定。

——版中华医学会《艾滋病诊疗指南》

《中国艾滋病诊疗指南(版)》中,推荐首选紧急阻断方案为:

国内可及的主要是以下这2个组合,每天定时定量服用,连续服用28天!费用大约0元。

点击文章下方阅读原文,可以购买!

替拉依或者齐拉依可以作为阻断药吗?

一般不推荐,因为这两组药物是国内感染者使用最多的药物组合,目前已经存在比较高的耐药比例,如果发生行为的人本身是对这两组药物耐药的患者,服药这样两组药物就不能起到阻断作用。

HIV阻断药哪里买?目前康德乐大药房全国门店均已配备HIV阻断药,地址

上下滑动查看

北京海淀店

地址

北京市海淀区复兴路甲38号一层A6-2(嘉德公寓底商,苏宁易购隔壁)

电话

-

北京朝阳店

地址

北京市朝阳区广渠路28号号楼1层-北

电话

-

上海徐汇店

地址

上海市徐汇区虹桥路号B室(距离地铁虹桥路站米)

电话

-

上海浦东店

地址

上海市浦东新区杨高南路号-1室(靠近成山路)

电话

-

上海静安店

地址

上海市静安区武定路、号底层

电话

-

深圳店

地址

深圳市罗湖区华丽路翠华花园30栋底层商场A号

电话

-

武汉雪松店

地址

江汉区万松园路93号千禧园1栋1层4室(雪松路13号)

电话

-

杭州店

地址

杭州市下城区建国北路55号

电话

-

青岛店

地址

青岛市市南区漳州一路22号

电话

-

佛山店

地址

广东省佛山市禅城区影荫路玫瑰大街13号1铺

电话

-83800

济南店

地址

济南市槐荫区经七纬十二路兴盛小区1号楼2号商铺

电话

-

-

广州越秀店

地址

广州市越秀区先烈南路9号时代公寓首层

电话

-

-87303

广州荔湾店

地址

广州市荔湾区明心路7号(医院正对面)

电话

-

广州海珠店

地址

广州市海珠区工业大道中路-号首层自编04A(广州市海珠区工业大道与南泰路交汇处/医院斜对面)

电话

-

-

湛江店

地址

广东省湛江市霞山区人民大道南61号3栋综合大楼南边起第一、二门面(即湛江四建对面)

电话

-

福州店

地址

福建省福州市鼓楼区五一北路号

电话

-

-

昆明店

地址

昆明市西山区梁源小区昆州路号

电话

-

汕头店

地址

汕头市金平区汕樟路16号中环凯悦华庭1、2幢、号房

电话

-

-

中山店

地址

中山市石岐区莲塘路1号乐陶苑商住楼7-8卡(医院斜对面,市第一幼儿园对面)

电话

-

合肥店

地址

安徽省合肥市蜀山区金寨路号新瑞祺大厦一层J-08号

电话

-63438

吉林店

地址

吉林省长春市朝阳区繁荣路与桦甸街交汇北走米

电话

-

南京店

地址

南京市玄武区北京东路8号

电话

-

-

成都百济店

地址

成都市武侯区玉林北街1号附7、8号玉林品上1层商铺。(一环路九茹村好又多背面)

电话

-

成都青羊店

地址

成都市青羊区一环路西二段4号一层(医院门诊大门出门右转米)

电话

-

-

茂名店

地址

茂名市茂南区站前二路36号首层

电话

-2919

沈阳店

地址

沈阳市铁西区艳粉街68号3门(医院滑翔分院西门南行米)

电话

-

无锡店

地址

无锡市梁溪区学前东路59-B

电话

-

重庆店

地址

重庆市九龙坡区奥体路1号附31号(即袁家岗轻轨站A出口左边扶梯直走米右边,奥体车市公交站起点后面)

电话

-

-

西安店

地址

医院对面向西米(医院正对面)

电话

-

-

南宁店

地址

南宁市青秀区双拥路9-8号明湖花园B座一层7号(广西医科大学正门对面)

电话

-

-

天津店

地址

天津市和平区卫津路99号(卫津路与鞍山道交口向北米)

电话

-

-

厦门店

地址

厦门市思明区湖滨南路号

电话

-

-

哈尔滨店

地址

黑龙江省哈尔滨市南岗区征仪路号

电话

-

长沙店

地址

湖南省长沙市岳麓区枫林三路82号(重阳路与玉兰路交界处)

电话

-

苏州店

地址

苏州市吴中区盘蠡路,号(盘蠡路与吴中西路交叉口向南米)

电话

-65653

-

苏州吴中店

地址

江苏省苏州市吴中区盘蠡路,号(盘蠡路与吴中西路交叉口向南米)

电话

-65653

-

苏州互益店

地址

苏州市平泷路号苏州城市生活广场二层号商铺

电话

-

大连店

地址

大连市沙河口区永平街号

电话

-

最后再重复一次,HIV暴露立即拨打

--

地球不爆炸,我们不放假

全天候24小时守护

除了事后阻断

美国已开展事前预防

暴露前预防(Pre-exposureprophylaxis,PrEP),是指通过预先服用抗逆转录病*药物来保护HIV阴性人群免于感染HIV的一项策略措施。

如何事前预防?

美国美国食品药品管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)仅批准恩曲他滨替诺福韦作为暴露前预防用药方案。

用法1:每天1次,连续服用,固定剂量组合恩曲他滨替诺福韦片(TDFmg+FTCmg),每次服药不长于90天。(美国HHS年指南批准,欧盟EASC年指南批准)。

用法2:每次暴露前2~24小时内服用双倍剂量(2片),服用后24及48小时分别再追加单倍剂量(1片)。

如果持续存在暴露风险,可以延长追加剂量的天数(每天1片),但一周服药总量不应超过7片。(欧盟EASC年指南批准)。

延展阅读

高危行为后决定吃阻断药,这些知识很重要!

不是想吃就能吃

首先会根据求助者提供的信息判断是否属于HIV暴露的高危行为,如果判断属于高危行为,有较大风险被感染,将会建议对方及时阻断。购买阻断药之前,除了需要开具有效处方,药师还会要求对方到有资质的机构做血常规、HIV、乙肝、肝肾功能等检查。

不是72小时内就要吃上阻断药进行HIV病*阻断吗?为什么还要把时间花费在做检查上?会不会因为做检查而耽误了阻断的时间?

可能有部分人被要求做检查的时候,心里出现的就不仅仅是上面的疑问,甚至是质问,但HIV阻断药服用前做检查是十分必要、不可省略的,正是因为对每一位求助者负责,才会要求做检查。

做检查的目的在于:

1

确定HIV是否阳性

若检查HIV结果呈阳性,应该按照流程服用抗HIV治疗药物,仅仅服用阻断药,可能会因为阻断药疗程结束停药,导致耐药。

2

确定是否感染乙肝

目前《中国艾滋病诊疗指南(版)》推荐的暴露后HIV阻断用药方案是替诺福韦/恩曲他滨+多替拉韦或拉替拉韦等,其中的替诺福韦/恩曲他滨是一种复方制剂,成分之一替诺福韦是临床常用的乙肝抗病*治疗药物。

如果患者已经感染乙肝而不自知,28天阻断用药服用结束,没有继续服用乙肝治疗药物,有可能会导致乙肝急性恶化,甚至会出现耐药等情况。

3

确定肝肾功能是否正常

替诺福韦/恩曲他滨主要通过肾脏代谢和消除,多替拉韦、拉替拉韦主要通过肝脏代谢和消除,如果肝肾功能已经出现异常,在用药的时候有可能需要进行剂量调整,必要时候还需要调整用药方案。服用药物期间,仍然需要定期监测肝肾功能,以便及时发现并调整。

此外,如果目前或最近有在服用的其他药物,也请务必和药师说清楚,以免出现药物之间的相互作用,例如不合理合用引起的副作用;或是A药促进B药吸收代谢,而导致血药浓度达不到有效水平,影响治疗效果;或是A药延缓B药代谢,药物在血液里积蓄,引起副作用等。

服用阻断药的排除时间

1、HIV暴露后的监测:发生HIV职业暴露后立即、4周、8周、12周和6个月后检测HIV抗体。一般不推荐进行HIVp24抗原和HIVRNA测定。

——版中华医学会《艾滋病诊疗指南》

更推荐暴露后3个月检测HIV抗原抗体阴性排除

2、暴露者需要在基线、暴露后4-6周、暴露后3个月检测HIV抗原抗体(如果不能检测抗原,就仅检测抗体)。如果因为暴露感染了HCV,暴露后6月也需要检测HIV抗原抗体。

血生化检测:在基线和暴露后4~6周检测血肌酐和转氨酶。

其他检测:暴露者如果在随访过程中发现HIV阳性,需要进行HIV病*载量和HIV耐药检测。

——年4月美国CDC和DHHS更新了性暴露、静脉吸*及其他HIV非职业暴露后预防(nPEP)指南

HIV紧急阻断的*金72小时,最好是在24小时内用上药,每一秒都绝对不能浪费,我们一起携手抗艾,及时阻断!

记住这个电话,关键时刻救人救己!

点击文章下方阅读原文,可以购买!

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题